Zirkelschlag

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Blutzuckerregulation

Biologie · Klasse 11–12 · 6 Blätter · 75 Aufgaben

Der Regelkreis aus Insulin und Glucagon, Diabetes mellitus und die Umrechnung zwischen mg/dL und mmol/L.

Worum es geht

Der Blutzucker wird in einem Regelkreis konstant gehalten. Die β-Zellen der Langerhans-Inseln messen die Glucosekonzentration und schütten bei Anstieg Insulin aus; die α-Zellen schütten bei Abfall Glucagon aus. Die beiden Hormone wirken als Gegenspieler. Beim Typ-1-Diabetes fehlt Insulin, weil das Immunsystem die β-Zellen zerstört hat; beim Typ-2-Diabetes wirkt Insulin an den Zielzellen zu schwach (Insulinresistenz).

Die Regeln

MerkmalInsulinGlucagon
gebildet inβ-Zellenα-Zellen
WirkungGLUT4 in Muskel- und Fettzellmembran, Glykogenaufbau in der LeberGlykogenabbau und Gluconeogenese in der Leber, über cAMP
Blutzuckersinktsteigt
Ausschüttung in der β-ZelleGlucose → ATP steigt → K_ATP-Kanäle schließen → Depolarisation → Ca²⁺-Einstrom → Exocytose—
Grenzwerte (Plasma)nüchtern: unter 100 normal, 100–125 gestört, ab 126 mg/dL DiabetesOGTT 2-h-Wert: unter 140 normal, 140–199 gestört, ab 200 mg/dL Diabetes

Beispiel, Schritt für Schritt

Aufgabe: Im oralen Glucosetoleranztest misst man nach 2 Stunden 9,2 mmol/L. Wie ist der Wert einzuordnen?
SchrittRechnungWarum
1 · mmol in mg9,2 mmol/L · 180 mg/mmol = 1656 mg/LM(Glucose) = 180 g/mol, also 180 mg pro mmol
2 · L in dL1656 mg/L / 10 = 165,6 mg/dL1 L = 10 dL
3 · Kurzform9,2 · 18 = 165,6beide Schritte zusammen: Faktor 18
4 · Einordnen140 ≤ 165,6 < 200gestörte Glucosetoleranz

Der typische Fehler

Mit 180 statt 18 umrechnen. Die molare Masse 180 ist die Zahl, die man im Kopf hat, und so entstehen 1656 »mg/dL«. Das vergisst, dass ein Deziliter nur ein Zehntel Liter ist. Ein solcher Wert läge mehr als achtmal über der Diabetesgrenze von 200 mg/dL — ein Blick auf die Größenordnung zeigt den Fehler sofort.

So prüfst du dein Ergebnis

Größenordnung prüfen. Ein normaler Nüchternwert liegt bei etwa 70–100 mg/dL, das sind etwa 3,9–5,6 mmol/L. Die Zahl in mg/dL ist immer 18-mal so groß wie die in mmol/L. Bei der Regulation: Insulin steigt nach einer Mahlzeit, Glucagon nach längerem Fasten.